专治皮肤白癫风医院静脉与口服胺碘酮联合治疗重症室性心律失常临床疗效观察
【摘要】 目的 分析静脉与口服胺碘酮联合治疗重症室性心律失常的临床疗效。方法 60例重症室性心律失常患者, 随机分成观察组与对照组, 各30例。观察组采用胺碘酮(静脉与口服联合)治疗, 对照组采用利多卡因治疗, 对比两组的治疗效果和预后。结果 观察组患者的治疗有效率83.3%明显高于对照组的60.0%, 病死率3.3%明显低于对照组的13.3%, 差异均具有统计学意义(P中国论文
【关键词】 胺碘酮;静脉;口服;重症室性心律失常;疗效
室性心律失常在临床上比较常见, 是一组发生在心室的心律紊乱疾病, 主要的分型为室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动及颤动, 其中心室扑动及颤动通常为致命性, 患者的残疾率及死亡率极高。有研究表明, 静脉及口服胺碘酮是治疗重症室性心律失常的有效方法[1]。为了探究胺碘酮的治疗效果, 本文对本院收治的60例重症室性心律失常的患者分别进行了胺碘酮及利多卡因治疗, 发现胺碘酮效果更好, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 择取选取本院2012年9月~2014年9月收治的60例重症室性心律失常患者, 其中男34例, 女26例;年龄24~73岁, 平均年龄(54.6±6.3)岁。所有患者入院后均经心电图检查确诊, 其中有30例为频发性、多源性室性期前收缩, 23例为室性心动过速, 7例为室颤。疾病的诱发原因为冠心病、心肌炎、急性心肌梗死、扩张型心肌病及高血压性心脏病。将60例患者随机分成观察组与对照组, 各30例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 治疗方法 对照组采用利多卡因治疗, 静脉滴注, 用量50 mg, 必要时可每15分钟重复1次, 总量在150 mg左右, 其后以1~3 mg/min速度静脉滴注, 大约维持24 h。
观察组采用胺碘酮治疗, 首次负荷剂量为150 mg(与20 ml 5%葡萄糖溶液混合), 于5~10 min静脉滴注完毕, 必要时可每10~15分钟重复1次, 其后以1 mg/min速度静脉滴注, 维持6 h后用量改为0.5 mg/min;大约18 h后用量改为0.2 mg口服, 3次/d, 维持7~10 d后改为2次/d, 维持7~10 d后给予维持量(0.2 g), 维持7~10 d后以0.2 g/d间歇服用, 用5 d停2 d。一般口服与静脉滴注的重叠时间为3 h。在治疗期间, 应对患者进行心电监护, 并检查心电图[2]。
1. 3 疗效判定标准 有效:患者的临床症状或体征基本消失或明显好转, 心电图检查显示明显好转或正常;无效:患者的临床症状或体征、心电图检查结果均无好转或继续恶化。
1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P